丹东龟头上有些小红疙瘩

  流鼻血为临床上常见症状,般民众对流鼻血因不知如何处理而心生恐惧感。引起流鼻血常见原因有那些?流鼻血尝生在鼻中膈前端(鼻中膈就鼻孔之间隔板),因为此处有密集血管丛。引起流鼻血原因也由于患者年龄大小不同,而有不同处理方法。流鼻血最常见原因高血压、鼻中膈弯曲、鼻部或鼻咽肿瘤、或肝、肾、血液等内科疾病;婴幼儿流鼻血多属於良性出血。

  问题:流鼻血如何处理?流鼻血最常见原因高血压,尤其在天寒地冻天气裏,血管痉挛不易舒张使得血压上升,如果再喝点小酒御寒就常会使鼻黏膜血管因脆弱而破裂,并且血压偏高,导致流血速度很快,除非血压控制得宜,否则不易止血∵血压导致鼻部出血尝生在下鼻甲后端,治疗主要靠凡士林纱布填塞整个鼻腔二至三天并降低血压,才能有效解决流鼻血。

  另外鼻中膈弯曲若弯曲角度过大,使得鼻黏膜凸出面变薄,也会反覆引起流鼻血,唯解决之道就把弯曲鼻中膈软骨切除。

  鼻部或鼻腔肿瘤包括鼻咽癌及血管瘤,主要症状就鼻涕夹杂著血丝,单侧耳闷塞感,及颈部肿瘤达个月以上。良性血管瘤治疗比较简单,可在血管摄影确定支配肿瘤血管后予以切除●性鼻咽癌则必须接受放射治疗及定期追踪检查。

  其他内科疾病都可能因凝血因子缺乏而导致流鼻血。所以流鼻血,笔者建议可先量血压,调整血压数值,并请耳鼻喉科医师检视鼻腔及鼻咽状况,必要时再抽血检验肝肾及血液功能后,转往内科治疗,才能对症下药,解决恼人流鼻血问题。

  问题:常有母亲带著小孩因为小孩昨夜流鼻血,直到清晨才发现枕头旁沾染鲜血,赶紧带来医院看医师,如何处理?般耳鼻喉科门诊中常可见到父母亲带著小孩主诉幼儿昨夜流鼻血,由於夜安睡,直到清晨才发现床头毛巾沾染鲜血,不过流鼻血已自动停止,而来医院看医师。

  婴幼儿流鼻血多属於良性出血,虽然会反覆流血,但多半会自动停止,只有极少数出血性疾病会因流血不止而导致其他问题。幼儿流鼻血尝生在鼻中膈前端。因为此处有密集血管丛,每当天气湿冷或病患具有过敏性鼻炎时候,鼻腔黏膜就会乾燥而呈现脆弱,容易受伤,若加上经常擤鼻涕或挖鼻子,造成机械性伤害,流鼻血就产生。

  立即处理流鼻血方法只要直接压迫在鼻翼软骨处即可。右侧鼻孔流血压右侧,左侧流血压左侧,两边都流血压两边,而嘴巴张开,才不会有呼吸问题,直接加压止血使得破裂血管堵塞,并可加速血块形成,进步达到止血效果。以前健康教育课本说流鼻血要抬头仰卧,放湿毛巾在额头上,现在想想都不正确。

  问题:流鼻血会反覆发生,为什麼?有没有关系?鼻黏膜血管壁尚未完全长好前,如果再搓揉鼻子,使得阻塞血管血块提早脱落,就会因血管丛糜烂而反覆流鼻血。所以除至少周禁绝挖鼻子外,可并用少许抗组织安药物,减少患部痒痛,减缓过敏性鼻炎症状,并且使用油性软膏涂抹鼻孔,避免鼻黏膜乾燥,加速鼻血管壁修补。最重要就改掉挖鼻孔习惯,减少机械性伤害,才能有效杜绝流鼻血。

  问题:吃太补为什麼会流鼻血?

  吃补身食物包括麻油鸡、鲈鱼、及其他补药,多半含有米酒或高梁酒等酒精成份,会使全身血管扩张,当然包括鼻子。若鼻子血管正好破裂或有搓揉鼻部动作就会出血。

  般流鼻血原因分为三种:

  第种--鼻粘膜破皮,这造成流鼻血最常见原因,也习惯性流鼻血主因。因为在鼻子靠近前端鼻中隔地方,有三条小血管交会,这三条小血管十分脆弱,而且交织在皮肤表面很浅地带,血管虽然细小但如果不小心被抠破,鲜血便会不断流出。

  第二种--鼻子内部肉芽发炎,旦肉芽发炎,鼻息肉便会肿起来并且疼痛不已,小孩子常患鼻窦炎,如果严重话也会流出血脓。

  第三种--鼻咽癌,出血位置属于鼻腔后方内出血,这非常严重病,千万不可轻视!

  此外,大人也有可能因为高血压而流鼻血,所以经常性流鼻血,要小心背后否有更大危机隐藏着,最好去找医生做个彻底检查。

  流鼻血处理三步骤——坐下、倾头、捏鼻

  流鼻血时,由于红红血看起来很恐怖,又不容易清洗,在慌乱中很多人会赶紧躺下或用手捏着鼻来止血,其实,这些处理方法都不正确。

  流鼻血正确处理方法,应该坐着,头向前倾,并且捏着鼻头两翼软软鼻肉部位约分钟。因为大多数破皮地方鼻子出口处.公分位置,所以般人常拿卫生纸塞住鼻孔,或用手捏住鼻,想要用压迫血管方法来止血,其实这种方法没有效果。

  至于躺着,更眼不见为净鸵鸟作法,血不但容易倒流呛到喉咙,若吞到肚子里太多还会引起反胃、吐出时更可能造成吸入性肺炎。所以旦流鼻血时要处理恰当,如果出血过多要尽快求助于医师,否则引发其它并发症,那可就更不好受!

  通常流鼻血多由外力伤害所致,例如鼻子受撞击▲气候过度:卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛,也可能使鼻粘膜受伤而流血,有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都血,看上去挺吓人。

  流鼻血有两种类型:前位型及后位型。后位型主要影响老年人,尤其高血压患者∷型中,血液由鼻子后面流出,沿着口腔后部流进喉咙,不论患者处于什么姿势。严重者,血流方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院看护。

  常见流鼻血属于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下时,血由边或双边鼻孔流出。躺卧时,则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人,但并不严重。

  不论由于气候干燥、高血压或动脉硬化副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血,下面提供止血流诀窍,对各种流鼻血皆有帮助。

  ●将血块擤出

  止血之前,先试着将血块擤出。因为堵在血管内血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维,当你去除血块,这些弹性纤维才有办法收缩,使流血开口关闭。有时候,擤完鼻子,用手稍微捏紧鼻子,也能停止流血。

  ●塞纱布或湿棉花

  在两边鼻孔内各塞人小块消毒过湿纱布,也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿,寒人鼻孔,也有助止血~也有专家偏好用白醋将棉花沾湿∽里醋酸会轻微地灼烧~去充血剂仅能提供暂时止血,你若滥用它,可能会伤害鼻膜。

  ●捏住粤子

  擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后,用拇指及食指将鼻孔捏在起,持续压紧—分钟。假使仍未止血,再重复塞棉花及捏鼻子动作,仍然压-分钟。这样应可收到止血功效。

  ●坐直

  你若躺下或仰头,将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上,身体向前倾(勿将头部仰回)。

  ●用冷敷

  冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎或毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。

  ●涂抹软膏

  当鼻血被控制后,在鼻内涂些维生素E软膏。如果没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,天涂~次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔冲动)∏粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。

  ●勿挖鼻孔

  做过上述处理后,最好躺下休息会,并至少两天不作激烈运动∏腔内血管破裂,需要—天才能完全复原。血流在血液凝结后停止,随后凝结血块逐渐结痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剥落结痂,将使流鼻血复发。

  ●增加空气湿度

  当你呼吸时,你鼻子需确敝达肺部空气够湿润。因此,当环境干燥时.你鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度,加湿机中最好加人蒸馏水,以免自来水不纯(有水碱等杂质)。

  ●小心服用阿司匹林

  阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要时,尽量少用阿司匹林。另外,建议患者避免含丰富水杨酸食物,这种类似阿司匹林物质,见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。

  有时,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。

  ●控制血压

  高血压人有流鼻血倾向。应采取低脂、低胆固醇饮食。

  ●慎选口服避孕药

  女性荷尔蒙影响粘液分泌。任何影响体内女性荷尔蒙因子(包括月经周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙平衡。假使你有流鼻血问题,则在选用避孕药时,应向医师提出咨询。

  ●戒烟

  抽烟使鼻腔粘膜干燥,易引发流鼻血。

  营养与饮食疗法

  ●补充营养素

  ①补充铁质

  你若容易流鼻血,不妨考虑补充铁质,以帮助体内造血。铁红血球中主要物质——血红素重要组成。

  ②补充维生素C

  胶原蛋白维持身体组织健康所必需,而维生素c形成胶原蛋白所必须物质。上呼吸道组织里胶原蛋白帮助粘液附着于适当场所,使你鼻窦及鼻腔内产生个湿润保护膜。

  ③补充维生素K

  维生素K正常凝血作用所必需。其来源有苜蓿、壶、及所有深绿色叶菜类。

  ●危险伯导

  如果出现下列情况,请立即去看医生:

  *当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子,但仍然无效时,应立即去看医生。流鼻血持续过久,可能致命。在罕见例子中,持续流鼻血甚至意味着肿瘤存在。

  *假使你已上年纪,且有动脉硬化症,若发生流鼻血,应尽速就医。

  *另外,当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙,亦应就医治疗。

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